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青少年银屑病有其特殊性

  青少年银屑病患者有其特殊性,不仅包括生理上的,也包括心理上的特殊。通常医学上的“青少年”一般指6—24岁的人群,涵盖了小学、中学和大学三个阶段。把握和处理好青少年银屑病的特殊性,对于保护其身心健康,减少其日后发生严重循环系统疾病的风险,是非常重要的。
  据了解,目前约80%的青少年银屑病患者处于该病的急性进行期,特点是银屑、皮损变化较多。由于青少年身体抵抗力较差,药物使用过度后一般处于免疫耐受状态,很难激发对银屑病的免疫清除,所以目前不宜对这类人进行保守治疗。

  现在家长们对青少年银屑病治疗存在两大认识误区。一种误区认为青少年银屑病较轻,不影响生活和学习,很快就能治好,也不影响身体发育,没必要天天挂在心上。这种认识是很危险的。临床上已出现8岁儿童可发生寻常型银屑病继发成脓疱型,最终不得不住院治疗。青少年重型银屑病、脓疱型银屑病甚至肝肾功能障碍就更非罕见了。因此,切不可忽视对青少年银屑病的治疗。另一种误区认为要好好休息,活动越少越好,拼命加强营养。实际上这反可招致青少年患者肥胖、微循环系统障碍,更不利于身体康复。因此,对青少年银屑病,只要病情不十分严重,就应该适度活动活动。对慢性银屑病应“从青少年抓起”,及早给予合理的系统治疗,以阻断或减轻以后可能发生的一系列进展性银屑病疾病。

  青少年特别是青年银屑病病人将面临婚育等人生大事,又因青少年学习任务较重,故应采取快速的方法治疗。青少年病人多能耐受皮质类激素西药治疗,严重不良反应相对较少,控制药量,停药后不良反应很少。该类药物一般很少将少儿列为治疗对象,而且患者可能以后出现耐药现象,那时病程更加顽固,这个选择是需要谨慎考虑的。如果非要选择皮质类激素西药,应特别注意以下二点:
  1、一定要在医生的指导下用药;
  2、不可擅自停药,防止银屑病反弹,病情复发;
  3、如果觉得身体不适,要及时与医生沟通,在有经验的专科医师指导下调整治疗方案。

  青少年的社会、心理和行为特点,对病情和治疗可产生一定影响。小学阶段的银屑病患儿治疗需要家长密切配合。中学阶段的患者,可能因为病情反复发作、学习任务繁重、升学等多重压力而心生忧虑,家长要给予耐心疏导,鼓励他们树立战胜疾病的信心。大学阶段的患者常担心疾病让他们丧失发展机遇,在不久的将来还会面临婚育等问题,经济上往往又不具有足够的独立性,对治疗费用的担忧高于一般人群。因此,银屑病治疗方案的选择和其他措施的配合,更需要综合考虑青少年患者的个人情况。

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杨淑莲

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